西乐葆的副作用大还是双氯芬酸钠的副作用大_西乐葆的副作用

日期:2023-03-09 19:47:08 来源:互联网

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1、西乐葆副作用有哪些?  肝功能损害 :伴轻度肝功能损害患者的塞来昔布血药浓度与相同年龄和性别的对照组相比无显著性差异 ;伴中度肝功能损害患者的塞来昔布血药浓度是其他条件相似的对照组的血药浓度的2倍。


(资料图)

2、因为塞来昔布治疗窗大,所以不需要针对这种改变调整剂量。

3、未在重度肝功能损害的患者中进行有关研究,因塞来昔布的主要代谢途径在肝脏,故可以推测在这类患者中会出现原形药物蓄积现象。

4、  2、肾功能损害 :在与年龄有关的肾小球滤过率降低(均值> 65 mL/分/1.73 m2)的老年志愿者和慢性稳定的患肾功能不全(肾小球滤过率在35- 60 mL/分/1.73 m2)的患者中,塞来昔布的药代动力学与肾功能正常的患者相似。

5、没有发现血肌酐(或肌酐清除率)和塞来昔布清除之间存在明显的相关。

6、因为塞来昔布的消除主要是在肝脏代谢,形成无活性的代谢产物,推测严重的肾功能不全估计不会改变药物的清除。

7、  3、肾脏效应:目前COX-1和COX-2 在肾脏生理中的相对作用尚未完全清楚。

8、本品减少了PGE2和6-酮基- PGE1α(前列腺素代谢产物)在尿中的排泄,但不影响血浆血栓素B2(TXB2)和11- 羟- TXB2,即血栓素的代谢产物(均为COX- 1的产物)在尿中的排泄。

9、一些特别的研究表明,本品不会降低老年人或伴慢性肾功能不全患者的肾小球滤过率,这与非特异性COX抑制剂不同,后者可降低上述人群的肾小球滤过率。

10、这些研究同时表明,本品导致暂时性的钠排泄分数的降低。

11、在对关节炎患者的研究中,本药和非特异性COX抑制剂(具有同样的COX- 2抑制活性)引起外周水肿的发生率相似,这在同时服用利尿剂治疗的患者中最为明显。

12、然而,没有观察到高血压和心力衰竭发生率的增加,发生的外周水肿轻微且具有自限性。

13、  在超过3000病人年的临床研究中,未证实本品与致命的、严重的副作用,患者请在相关医生的指导下用药。

标签: 塞来昔布 肾小球滤过率 代谢产物 非特异性

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